Biden administration finalizes rule to strengthen mental health parity law
By Amina Niasse
NEW YORK, Sept 9 (Reuters) -The Biden Administration on Monday said it had finalized regulation to help ensure the 175 million Americans with private health insurance have access to affordable mental health services.
The 2008 Mental Health Parity and Addiction Equity Act already requires insurers and corporate-backed health plans to provide access and payment structures for mental health care services on par with other medical services.
In practice, that is often not the case, with less than half of U.S. adults with mental illness able to access care in 2020, while nearly 70 percent of children cannot receive treatment, according to studies cited by the administration.
That is partly due to a lack of mental health providers being sufficiently covered by insurance plans, leading patients to pay high out-of-pocket costs or to give up on care.
The final rule, proposed last summer, is aimed at closing the gaps by requiring health insurers to evaluate which mental health providers' services are covered by their plans, how much those providers are paid as well as on how often they require or deny prior authorizations for coverage.
Where needed, such requirements may push health plans to add mental health providers to networks, according to a senior administration official. Most of the new regulation will take effect in 2026.
Patients enrolled in private health plans paid an average $1,500 per year in out-of-pocket costs for mental health care, double the amount paid by those without mental health conditions, White House Domestic Policy Advisor Neera Tanden said in a briefing.
Often that is because they seek coverage from out-of-network providers, she said.
"It shouldn't be harder for you to find a provider that can treat your eating disorder than it is to find a provider who can treat your ulcer," said Lisa Gomez, Assistant Secretary at the U.S. Department of Labor.
The Department of Labor regulates corporate-sponsored health plans under the 1974 Employee Retirement Income Security Act, or ERISA.
The ERISA Industry Committee, a trade council representing U.S. employers sponsoring large health plans, in October, submitted comments to the Department of Labor, claiming the rule would create an additional cost burden for employer-sponsored health plans and increase healthcare costs for enrollees.
Reporting by Amina Niasse; editing by Miral Fahmy
අදාළ වත්කම්
නවතම පුවත්
වියාචනය: XM Group සමාගම් ක්‍රියාත්මක කිරීම පමණක් වන සේවා සපයන අතර වෙබ් අඩවියේ හෝ වෙබ් අඩවිය හරහා ලබා ගත හැකි අන්තර්ගතය බැලීමට සහ/හෝ භාවිත කිරීමට පුද්ගලයෙකුට ඉඩ සලසමින් අපගේ මාර්ගගත වෙළඳ පහසුකම වෙත ප්‍රවේශය ලබා දෙන අතර වෙනස් කිරීමට හෝ පුළුල් කිරීමට අදහස් නොකරයි. එවැනි ප්‍රවේශය සහ භාවිතය සෑම විටම (i) නියමයන් සහ කොන්දේසි, (ii) අවදානම් අනතුරු ඇඟවීම් සහ (iii) සම්පූර්ණ වියාචනයට යටත් වේ. එබැවින් එවැනි අන්තර්ගතයක් සාමාන්‍ය තොරතුරුවලට වඩා වැඩි යමක් සපයා නොමැත. විශේෂයෙන්ම, අපගේ මාර්ගගත වෙළඳ පහසුකමේ අන්තර්ගතය පෙළඹවීමක් හෝ මූල්‍ය වෙළඳපොළවල කිසිදු ගනුදෙනුවක් සිදු කිරීමට ඉදිරිපත් කිරීමක් නොවන බව කරුණාවෙන් සලකන්න. ඕනෑම මූල්‍ය වෙළඳපොළක වෙළඳාම් කිරීම ඔබේ ප්‍රාග්ධනයට සැලකිය යුතු අවදානමක් එක් කරයි.
අපගේ මාර්ගගත වෙළඳ පහසුකමේ ප්‍රකාශිත සියලු කරුණු අධ්‍යාපනික/තොරතුරුමය අරමුණු සඳහා පමණක් අදහස් කෙරෙන අතර මූල්‍ය, ආයෝජන බදු හෝ වෙළඳ උපදෙස් සහ නිර්දේශයන්; හෝ අපගේ වෙළඳ මිල පිළිබඳ වාර්තාවක්; හෝ ඕනෑම මූල්‍ය උපකරණයක ඉදිරිපත් කිරීමක් හෝ ඒ සඳහා පෙළඹවීමක්; හෝ විශේෂ ඉල්ලීමකින් තොරව ඔබ වෙත ලබා දෙන ලද මූල්‍ය ප්‍රවර්ධනයන් ලෙස නොසැලකිය යුතුය.
ඕනෑම තෙවන පාර්ශවීය අන්තර්ගතයක් මෙන්ම XM විසින් සකසන ලද අන්තර්ගතය එනම් අදහස්, පුවත්, පර්යේෂණ, විශ්ලේෂණ, මිල ගණන් සහ වෙනත් තොරතුරු හෝ මෙම වෙබ් අඩවියේ අන්තර්ගත තෙවන පාර්ශවීය වෙබ් අඩවි සඳහා සබැඳි සාමාන්‍ය වෙළඳපොළ විවරණයක් ලෙස "පවතින පරිදි" සපයා ඇති අතර එහි ආයෝජන උපදෙස් ඇතුළත් නොවේ. ඕනෑම අන්තර්ගතයක් ආයෝජන පර්යේෂණයක් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රමාණයට, ආයෝජන පර්යේෂණයේ ස්වාධීනත්වය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට නිර්මාණය කර ඇති නෛතික අවශ්‍යතාවලට අනුකූලව අන්තර්ගතය සකසා නොමැති බවත් එලෙස අරමුණු කර නොමැති බවත් ඔබ සලකා පිළිගත යුතු අතර එබැවින් එය අදාළ නීති සහ රෙගුලාසි යටතේ අලෙවිකරණ සන්නිවේදනයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. ඉහත සඳහන් තොරතුරු සලකා මෙතනින් ප්‍රවේශ විය හැකි, ස්වාධීන නොවන ආයෝජන පර්යේෂණ සහ අවදානම් අනතුරු ඇඟවීම පිළිබඳ අපගේ දැනුම්දීම ඔබ කියවා තේරුම් ගෙන ඇති බව සහතික කර ගන්න.
